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长新冠可以被治疗吗?最新研究出来了

尹哥聊基因 尹哥聊基因 2024-01-24

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春节假期临近,国家卫健委最新提醒:在春运期间,新冠疫情和其他呼吸道传染病疫情可能会上升,特别是会增加老年人、有慢性基础性疾病患者等脆弱人群发生重症和死亡的风险,需要高度重视,周密安排,提前做好各方面的准备。

虽然世卫组织已在2023年5月5日,宣布新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”,大家对新冠疫情的关注逐渐减少,包括很多网站不再报告新冠疫情数据。

但据雪鸮视界统计,截至2023年底,全球累计确诊新冠病例已超过7亿,累计病亡数将近700万,全球现存病例数仍有580多万例,现存重症病例4200多例。据保守估计,全球既往感染新冠病毒的人群中有10%存在长新冠,影响涉及肺部、大脑、肾脏等多器官系统。

△ 来源:雪鸮视界

可见,新冠病毒并没有离开我们,而是成为了与人类和动物永久共存的病原体。感染新冠病毒仍然不可忽视,急性感染期的症状或许只是新冠感染的冰山一角。

《自然》杂志也在2024年1月3日刊发专题评论,认为长新冠是低收入国家的“双重诅咒”,普通民众对新冠疾病的患病率知之甚少,而且常常被医生所忽视。仅在巴西,至少就有400万人罹患长新冠综合征,影响长期健康。

△ 曾有媒体报道,加拿大一女子被长新冠折磨3年,神经遭严重破坏,绝望中申请安乐死

随着秋冬季呼吸道传染性疾病的增多,最近不少人除了遭遇支原体感染、流感,还可能遭遇了“二阳”“三阳”,并且总感觉身体没有恢复到最初的状态。这到底是不是所谓的“长新冠”?长新冠又该如何识别?

从中医角度来讲,正气未复,余邪未尽,正虚邪实,虚实夹杂,是“长新冠”的核心病机,其影响脏腑主要在肺脾,并波及其他脏腑。常见症状包括乏力、心悸、咳嗽、咽痒、失眠、耳鸣、听力下降、食欲不振,味觉、嗅觉减退或丧失,甚至长时间低烧不退等。

但这个描述还是有些许主观成分,目前科学家正在研究试图用具体的数据指标来确定。2023年11月,中日友好医院、北京协和医院、武汉市金银潭医院团队在国际医学期刊《柳叶刀》子刊上发表了一项重磅研究,最新发现23个长新冠蛋白标志物,这将有助于长新冠高危人群早期识别。

长新冠是否可以治疗呢?目前由于长新冠的致病机制尚未完全阐明,还没有比较可靠的治疗方法。但胃肠道症状是长新冠患者最主要的症状之一,许多研究表明,发作后一年内患者的肠道菌群发生了显著变化,其特点是微生物多样性和丰富度下降,这会引起全身炎症、代谢和免疫功能紊乱,并通过脑肠轴中的多种通路来影响大脑和全身多个器官。因此,靶向调节脑肠轴来干预PACS后的肠胃道和精神症状,已成为了学界中较为关注的临床策略之一。

THE LANCET 子刊 The Lancet Infectious Diseases 发表了一篇临床研究,探讨了一种靶向脑肠轴来干预PACS的治疗策略

再者,防大于治,接种疫苗仍然是预防长新冠的一种有效手段。中科院高福院士曾就长新冠、疫苗和药物研发等话题做过研究,认为感染次数越多,后遗症风险越高。根据以往的经验来看,寒假及春节将至,或许会带来新一轮新冠和流感的高峰,所以,提前预防迫在眉睫。

插播一条小广告,中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室正在进行关于“新冠病毒感染症状持续性”的调查研究,欢迎大家扫描下方二维码填写问卷、参与调研。

温馨提示:本问卷预计作答时间3-10分钟,每台设备可填写3次,您也可帮助家人填写。

参考资料:

[1] Long-term outcomes following hospital admission for COVID-19 versus seasonal influenza: a cohort study. The Lancet Infectious Diseases. Dec.14,2023. DOI:https://doi.org/10.1016/S1473-3099(23)00684-9

[2] Probing long COVID through a proteomic lens: a comprehensive two-year longitudinal cohort study of hospitalised survivorshttps://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(23)00417-6/fulltext#

[3] Lau R I, Su Q, Lau I S F, et al. A synbiotic preparation (SIM01) for post-acute COVID-19 syndrome in Hong Kong (RECOVERY): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial[J]. The Lancet Infectious Diseases, 2023.


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